二次结肠镜检出结直肠息肉的相关因素分析

作者：徐静; 魏燕; **萍; 何秋霖

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(05): 183-184.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.05.089

• 结直肠息肉
• 结肠镜
• 二次检查
• 漏诊
• Logistic回归分析

目的分析二次结肠镜检出结直肠息肉的相关因素。方法回顾性分析于我院行两次结肠镜检查的809例患者临床资料,记录前后两次检出的结直肠息肉总数,并将第一次未检出而第二次检出的息肉计为二次检出息肉,比较一次检出及二次检出息肉的数目、大小、部位、形态、病理类型,并利用Logistic回归分析探寻影响二次结肠镜检出结直肠息肉的相关因素。结果 809例患者共检出结直肠息肉924枚,其中一次检出743枚,二次检出181枚,一次检查漏诊率19. 59%(181/924)。两次检出息肉的病理类型比较差异无统计学意义(P>0. 05);二次检出息肉的多发、直径<5 mm、横结肠及乙状结肠部位、扁平型发生率均高于一次检出息肉(P<0. 05),直径>10 mm、直肠部位发生率则低于一次检出息肉(P<0. 05)。Logistic回归分析发现,多发、直径<5 mm、横结肠、乙状结肠、扁平型为影响二次结肠镜检出息肉的相关因素(OR=1. 933、2. 282、2. 812、2. 659、2. 305,P<0. 05)。结论多发、微小、横结肠及乙状结肠部位、扁平型结直肠息肉易在结肠镜检查中漏诊,临床应予以重视,并适当使用辅助技术,以降低结直肠息肉漏诊率。