摘要
目的研究黄葵胶囊对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏疾病患者(DKD)肾组织氧化应激及纤维化的抑制作用,探究黄葵胶囊治疗DKD的机制。方法将2014年6月至2015年10月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院就诊的Ⅲ~Ⅳ期DKD患者100例采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予降血糖、降血脂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加予黄葵胶囊(口服,5粒/次,tid),持续治疗3个月检测并比较两组患者治疗前后肾功能指标、尿液指标、血清氧化应激及纤维化指标变化。结果治疗后两组血肌酐、尿素氮、β2微球蛋白水平均显著降低,内生肌酐清除率显著升高,且两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量低于治疗前,且治疗组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后丙二醛、骨髓过氧化物酶浓度低于治疗前,而氧化物歧化酶活性高于治疗前,且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后8-羟化脱氧鸟苷比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层黏过蛋白、透明质酸水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊具有拮抗肾组织氧化应激损伤的作用,其机制可能是通过影响致纤维化因子的释放而改善肾纤维化。
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单位华中科技大学同济医学院附属梨园医院