帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍的弥散张量成像研究

作者：陈婧; 钟侦; 张君君; 蒋丽娟; 黄卫^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2022, 25(02): 139-144.

• 帕金森病
• 快速眼动期睡眠行为障碍
• 弥散张量成像
• 多导睡眠监测

目的 研究弥散张量成像（DTI）在诊断帕金森病（PD）合并快速眼动睡眠行为障碍（RBD中的临床意义。方法 连续收集南昌大学第二附属医院2020-04—2021-06门诊及住院部的PD患者45例，根据PSG检查结果分为PD+RBD组25例，PD-RBD组20例，另选取25名健康者为对照组（NC组）。所有受试者均进行DTI、薄层扫描，分别测量其蓝斑、脑干（中脑、脑桥、延髓）、黑质以及内囊前肢区域的部分各向异性分数（FA）值。结果 PD-RBD组与PD+RBD组UPDRS-Ⅲ分数比较差异无统计学意义（P=0.297）。3组中脑、延髓及内囊前肢区域中FA均值差异无统计意义（P>0.05）。相较于NC组，PD伴或不伴RBD组蓝斑FA值均减少（P<0.05），但后2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与NC组相比，PD伴或不伴RBD组黑质FA值均减少，差异有统计学意义（P≤0.001），而后2组间黑质FA值差异无统计学意义（P>0.05）。与NC组相比，脑桥区域FA值在PD+RBD组中出现下降（P左=0.016,P右=0.003）,PD-RBD组无显著变化（P>0.05）；与PD-RBD组相比，PD+RBD组降低（P<0.05）。结论 黑质区域及蓝斑在DTI检查中诊断PD存在一定的敏感性，但无法明确其是否合并RBD，脑桥在识别是否有RBD具有临床意义。

• 单位
  南昌大学第二附属医院