PHQ-9、PHQ-15和HAMD-17在类风湿关节炎患者中评估抑郁障碍的相关性

作者：李芳菲; 叶静华; 何志翔; 谢凤群; 谢韫诗; 林小军; 陈盛强; 蔡小燕^*

来源：解剖学研究, 2020, 42(01): 76-80.

• 类风湿关节炎
• 抑郁障碍
• 患者健康问卷抑郁量表
• 患者健康问卷躯体症状群量表
• 汉密尔顿抑郁量表17项

目的分析在类风湿关节炎患者中使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)筛查合并抑郁障碍的患者并比较3种评价方法的相关性。方法选取广州市第一人民医院门诊就诊的类风湿关节炎患者120例,使用HAMD-17对患者进行评估,同时指导患者采用PHQ-9、PHQ-15进行自我评估,分析3种量表的内部一致性信度及抑郁结果判定的相关性,采用组内相关系数检验及一致性Kappa检验了解结果判定的一致性。结果 3种量表的克朗巴哈系数均大于0.7,提示其内部一致性程度高。相关性分析提示3种量表两两密切相关。对3种量表总分进行组内相关系数检验,提示一致性非常好[ICC=0.856(0.750,0.922),P<0.01]。将评估结果分等级行一致性Kappa分析,显示PHQ-9与HAMD-17存在结果一致性(χ2=0.281,P<0.01),PHQ-15与HAMD-17结果一致性较差(χ2=0.099,P>0.05)。结论 PHQ-9、PHQ-15与HAMD-17在抑郁严重程度上具有较高的相关性,能够在类风湿关节炎患者中进行抑郁障碍早期筛查,为临床诊疗提供依据和参考。

• 单位
  广州市第一人民医院; 广州医科大学附属第二医院