支气管镜术后发热的临床分析

作者：王兴萍; 李丽娟; 周国武^*; 李颖; **

来源：中国内镜杂志, 2020, 26(09): 72-78.

• 支气管镜
• 术后发热
• 介入
• 肺部感染
• 发热原因

目的探讨支气管镜诊疗术种类与术后发热的关系。方法选取2019年1月-2019年6月中日友好医院呼吸中心临床诊察部行支气管镜诊疗术的患者1 390例,排除门诊和胸外科患者119例、仅探查或仅吸痰患者30例,共纳入对象1 241例。按支气管镜介入手术项目及频次,分为单项手术组(n=428)和多项手术组(n=813),根据支气管肺泡灌洗(BAL)情况分为未行BAL组(n=173)、单部位BAL组(n=878)和多部位BAL组(n=190),比较各种临床分组间的术后发热率。结果该组患者总发热率为5.88%,单项手术组和多项手术组总发热率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);肺部感染性疾病患者发热比例为10.13%,高于非肺部感染性疾病患者发热率3.97%(P <0.05)。其中,肺部感染性疾病中单部位BAL与多部位BAL发热率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而在肺部非感染性疾病中,多部位BAL总发热率(9.62%)明显高于单部位BAL总发热率(3.21%)(P <0.05)。56例感染发热患者中,30例病原学阳性,其中结核分枝杆菌感染最多,其次是曲霉菌和病毒感染。非感染发热的患者中多为免疫功能低下。结论支气管镜诊疗项目数不会增加发热概率,肺部感染性疾病(结核、曲霉和病毒)可增加发热概率,非感染性疾病中多部位BAL操作易导致发热。

• 单位
  六枝特区人民医院; 中日友好医院