某院82例老年住院患者潜在不适当用药的现状及其相关因素分析与对策

作者：陈宇红; 唐叶秋^*

来源：抗感染药学, 2021, 18(05): 628-633.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.05-003

• 潜在不适当用药
• 老年人群
• 住院患者
• 共存病
• 用药种数

目的:了解医院老年住院患者潜在不合理用药(PIM)现状,分析影响PIM的相关因素。方法:收集医院2020年7月—12月年龄≥60岁住院患者82例病历资料,按《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》要求,统计其不适当用药内容,并采用独立样本t检验和皮尔逊相关性分析,以确定PIM发生的相关危险因素。结果:入选的82例老年患者中,所患疾病有2～8种,治疗用药有1～19种;其中检测到≥1项PIM患者52例(占63.41%),涉及PIM 97项;与疾病相关的PIM的11例次占13.41%;PIM涉及神经系统、内分泌系统等11大类19种药物(胰岛素、艾司唑仑等药物排名前列);与非PIM组相比,PIM组患者年龄较大(76.0岁vs 72.1岁)、住院时间较长(11.1 d vs 6.7 d),共存病数(3.5种vs 2.4种)和用药种数(7.9种vs 4.4种)更多,经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);而PIM的发生与患者所患疾病数、用药种数间存在极为显著的强正相关(P<0.01)。结论:老年住院患者PIM发生率较高,相同疾病和用药种数是PIM的危险因素;医院管理部门应采用信息化手段和相关标准,强化事前干预;医生和药师应重视PIM,精简用药数量,密切关注多病、多药患者的个体化给药监护,以确保老年患者用药安全性和合理性。

• 单位
  常熟市第五人民医院; 常熟市第一人民医院