经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的危险因素研究

作者：李驰; 郭中华; 杨锐; 胡杨^*

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(05): 657-659.

• 经伤椎短节段内固定
• 再发后凸畸形
• 危险因素

目的研究胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的危险因素。方法纳入2011年3月～2016年3月于本院治疗的224例胸腰椎爆裂性骨折患者,均采用经伤椎短节段内固定治疗,随访3年以上,将末次随访Cobb角丢失≥5°以及<5°者分别设为观察组与对照组。调查两组患者病历资料,并经单因素分析以及Logistic回归分析调查术后再发后凸畸形的危险因素。结果 224例患者术后再发后凸畸形40例,发生率17.86%,平均丢失角度(7.02±1.21)°;两组年龄、伤椎前缘高度比(anterior vertebra height ratio,AVH)、伤椎植骨、后凸Cobb角(Cobb angle,CA)、功能锻炼、体质量指数(body mass index,BMI)差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,AVH<50%(OR=2.811)、伤椎未植骨(OR=2.322)、功能锻炼不合理(OR=2.130)、CA>30°(OR=2.785)、年龄>60岁(OR=2.105)是胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的独立危险因素。结论胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后易再发后凸畸形,受到AVH、伤椎植骨、CA、功能锻炼、年龄等多种因素影响。

• 单位
  湖北文理学院; 襄阳市中心医院