产前超声新方法鉴别诊断胎儿双主动脉弓和镜像右位主动脉弓的应用价值研究

作者：魏传敏; 李天刚^*; 马斌; 郭盛

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(10): 1137-1141.

• 产前超声
• 胎儿
• 双主动脉弓
• 镜像右位主动脉弓
• 夹角

目的 探索产前超声鉴别诊断胎儿双主动脉弓(DAA)与镜像右主动脉弓(RAA-MB)的新方法，提高两组血管环产前诊断的准确度。方法 回顾性分析经诊断为DAA(30例)和RAA-MB (61例)胎儿的临床资料和产前超声心动图。在三血管-气管(3VT)切面定量测量DAA组中左位主动脉弓与右位主动脉弓夹角(∠AOP,AP角)、左位主动脉弓和左导管夹角(∠AOE,AE角);RAA-MB组测量右位主动脉弓与左无名动脉夹角(∠AOB,AB角)、左无名动脉与左导管夹角(∠AOD,AD角);将两组角度参数进行对比分析。结果 DAA组AP角[58.04°(55.21°～60.65°)]小于RAA-MB组AB角[79.78°(76.14°～86.06°)](P<0.001);DAA组AE角[50.89°(48.77°～53.02°)]小于RAA-MB组AD角[67.46°(62.43°～72.26°)](P<0.001)。当截断值为63.62°时，AP角与AB角鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为92.36%和98.36%;当截断值为58.42°时，AE角与AD角鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为92.31%和93.80%。结论 区分DAA和RAA-MB的不同夹角有助于提高两组血管环产前诊断的准确度，为产前DAA及RAA-MB的鉴别诊断提供一种新思路，具有一定的临床应用价值。

• 单位
  第一临床医学院; 甘肃中医药大学; 甘肃省妇幼保健院