外阴硬化性苔藓并发颗粒细胞瘤1例

作者：石滢; 李珊山; 郑华; 于艳^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(12).

患者女, 65岁, 因外阴皮疹伴瘙痒6年余, 加重3个月就诊。患者6年前无明显诱因下外阴皮肤瘙痒, 局部皮肤变白, 反复搔抓, 皮肤肥厚皲裂, 曾外用多种药膏(具体不详), 病情未见好转。近3个月病情加重, 左侧大阴唇局部可触及皮下结节, 遂就诊。既往健康, 无相关疾病家族史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双侧大阴唇、阴阜弥漫色素减退斑块, 表面苔藓化, 左侧大阴唇局部增厚, 表面轻度糜烂(图1A);皮下可触及一黄豆大结节, 活动度差, 无压痛。结节病理检查:表皮增生肥厚, 其下真皮中层可见大片细胞浸润区, 边界不清, 无包膜, 细胞体积较大, 圆形或多边形, 胞质内含有丰富的弱酸性颗粒, 细胞核位于中央, 部分真皮浅层胶原纤维均质样变, 其下淋巴细胞呈带状浸润(图1B)。免疫组化:S100蛋白阳性, 波形蛋白阳性, 神经烯醇化酶阳性, CD68阳性, β联蛋白阳性(图1C、图1D)。

• 单位
  吉林大学第一医院