摘要

目的探讨孤立性右后叶肝胆管结石的病理特点及切除技巧。方法观察14例右后叶结石的临床病理特点,并总结根据这种病理特点施行的右后叶切除的方法技巧。结果 14例近期效果良好,无残留结石及胆管狭窄,无1例院内死亡。术后并发症有腹腔感染、胸腔感染、胆漏和切口液化,均治愈出院。结论 (1)右后叶肝胆管结石出现的右后叶放射状白色条纹可能是病变胆管树或小血管在肝脏表面投影。(2)纤维化右后叶萎缩成薄薄的一层,环抱着增生膨大的右前叶,呈"抱拳征"。(3)切除右后叶时可以看到扩张的右后支胆管,避免损伤肝右静脉和右前肝管和右肝管。