TLIF治疗老年退行性腰椎管狭窄症效果观察

作者：蔡长生^*

来源：中国城乡企业卫生, 2022, 37(02): 135-137.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2022.02.054

• 椎间融合术
• 退行性腰椎管狭窄症
• 后正中入路
• 腰椎功能
• 应激反应

目的 探讨椎间融合术（TLIF）治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者的疗效。方法 选取2017年7月—2020年7月天津市蓟州人民医院收治的老年退行性腰椎管狭窄症患者92例，根据手术方案不同分为传统组和研究组各46例。传统组行传统后正中入路TLIF，研究组行双侧Wiltse入路TLIF。比较两组手术指标、并发症、手术前后3个月Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及术前、术后1 d、术后3 d应激指标[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]水平。结果 研究组手术时间、暴露时间、住院时间短于传统组，术中出血量、术后引流量少于传统组；术后3个月，两组ODI评分低于术前，JOA评分高于术前，且研究组ODI评分低于传统组，JOA评分高于传统组；研究组并发症发生率为2.17%，低于传统组的15.22%；术后1 d、术后3 d，两组血清Cor、NE水平高于术前，且研究组低于传统组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 双侧Wiltse入路TLIF治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者，具有手术时间短、出血少、并发症少、术后恢复快等优势，可减轻应激反应，促进腰椎功能恢复。