胃癌淋巴结清扫辅助技术研究进展

作者:丁天龙; 许博; 王云鹏; 张静; 王海云; 何普毅; 朱竞雨; 陈昊*
来源:中国普外基础与临床杂志, 2022, 29(04): 534-538.

摘要

目的 了解胃癌淋巴结清扫辅助技术的研究进展。方法 对近年来国内外关于淋巴结清扫辅助技术在胃癌根治术中应用研究的相关文献进行综述。结果 目前用于胃癌根治术中淋巴结清扫的辅助技术主要有淋巴示踪技术和腹腔镜、机器人手术。淋巴示踪技术主要包括染料示踪剂、吲哚菁绿、γ探针、术中放射技术等的使用,其中γ探针和术中放射技术价格昂贵且术中放射技术具有辐射危害,不适宜临床推广应用,目前已少用。目前临床主要应用染料示踪剂和吲哚菁绿这两种淋巴示踪辅助技术对淋巴结进行示踪,其均可以提高检出率和增加淋巴结清扫的数量,改善患者的预后;腹腔镜胃癌根治术在淋巴结清扫数量方面不劣于传统的胃癌根治术,同时因其可视化、微创、术后恢复快、近期疗效好等优点在临床中得到了更加广泛的应用。机器人手术系统与常规的腹腔镜系统相比,更加精细、灵巧、稳定,回馈感更佳,更有利于特殊部位淋巴结的清扫。结论 淋巴示踪剂的使用、腹腔镜及机器人技术的应用均可以提高淋巴结的检出率,改善患者的预后。