重型颅脑损伤患者静脉血乳酸含量变化及意义

作者：刘志凡

来源：中外妇儿健康, 2011, (08).

• 重型颅脑损伤
• 乳酸
• 价值 craniocerebral injury
• lactic acid
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目的:探讨成人重型颅脑损伤后静脉血乳酸含量与GCS评分的关系及其对预后的影响。方法:将75例重型颅脑损伤病人(GCS评分≤8分)分为两组,A组30例:GCS3～5分;B组45例:GCS6～8分。测定伤后12h、24h内股静脉血乳酸含量,出院时根据GOS标准分为:预后良好组(C组,GOS4～5级)53例,预后较差组22例(D组,GOS 1～3级)。结果:重型颅脑损伤患者静脉血乳酸含量均明显升高,A、B两组比较,P<0.001,差异有显著意义,GCS评分越低乳酸含量越高;C、D两组比较,P<0.001,差异有显著性,乳酸含量高者预后差。结论:重型颅脑损伤急性期静脉血乳酸含量越高,持续时间越长,则病情越严重,预后越差,因而早期、及时治疗高乳酸血症是十分重要的。