内生型(Ⅰ、Ⅱ)剖宫产瘢痕部位妊娠两种治疗方法的疗效观察

作者：姚新敬; 李丽岩; 孙琳; 张晓霞^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2020, 21(03): 245-247.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2020.03.008

• 分型
• 剖宫产瘢痕部位妊娠
• 子宫动脉栓塞术
• 超声
• 清宫术

目的对比分析内生型(Ⅰ、Ⅱ)剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)两种治疗方式的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月就诊于吉林大学第一医院的176例内生型CSP患者的临床资料,将采用超声监视下清宫术的129例内生型CSP患者设为清宫组;采用子宫动脉栓塞(UAE)联合宫腔镜手术的47例内生型CSP患者设为栓塞组。分别对两种治疗方式的术中出血量、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴时间、术后阴道流血时间、住院时间、花费及成功率进行对比分析。结果对于治疗内生Ⅰ型CSP患者,清宫组在住院时间及花费上明显低于栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05),对于治疗内生Ⅱ型CSP患者,栓塞组成功率明显高于清宫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗Ⅰ型且妊娠囊<5 cm的患者,采用超声监视下清宫治疗更具优势;对于Ⅱ型或妊娠囊≥5 cm的患者,采用UAE联合宫腔镜手术能够有效提高治疗成功率,降低二次治疗率。

• 单位
  吉林大学第一医院