支原体固体-液体联合培养与分子检测的比较评价

作者：杨阳; 杨智琪; 周运恒; 陈向明; 唐群力; 顾伟鸣

来源：检验医学, 2017, 32(09): 813-817.

• 支原体
• 解脲脲原体
• 人型支原体
• 联合培养
• 聚合酶链反应
• 分子检测

目的观察泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)固体-液体联合培养(简称联合培养)的检测效果。方法遴选5家二级以上医院,对泌尿生殖道分泌物样本进行支原体联合培养以及聚合酶链反应(PCR)平行检测,并进行数据统计分析和评价。结果共入选病例183例,其中男112例(61.2%)、女71例(38.8%)。联合培养Uu阳性率为50.8%[93/183,95%可信区间(CI)43.3%58.3%],PCR检测阳性率为58.5%(107/183,95%CI 51.0%65.7%),总符合率为90.2%(165/183,95%CI 84.9%94.1%),二者阳性率差异有统计学意义(χ2=10.89,P=0.001)。联合培养Mh阳性率为31.7%(58/183,95%CI25.0%39.0%),PCR检测阳性率为32.2%(59/183,95%CI 25.5%39.5%),总符合率为95.0%(174/183,95%CI 90.9%97.7%),二者阳性率差异无统计学意义(χ2=0.11,P=0.739)。有18例Uu和9例Mh联合培养结果与PCR检测结果不一致,不同支原体的检测不一致情况在男女性别间差异无统计学意义(P=0.236)。在18例Uu不一致结果样本中,男性(71.4%)、女性(100%)均多见于培养(-)PCR(+)的情况,差异无统计学意义(P=0.137)。在9例Mh不一致结果样本中,男女性别间差异无统计学意义(P=1.000)。结论联合培养的检测模式提高了泌尿生殖道支原体的检测阳性率,PCR检测Uu的阳性率更高。二者的差异主要表现在女性培养(-)PCR(+)的情况。2种检测方法实际的时间效率差异不明显。

• 单位
  上海市奉贤区中心医院; 上海市嘉定区南翔医院; 上海市皮肤病医院; 武警上海市总队医院