MRI-IVIM双指数、拉伸指数模型在预测局部晚期宫颈癌同步放化疗早期疗效中的价值

作者：梁彬玲; 赖少侣; 王铮^*; 谢东^*

来源：广西医科大学学报, 2022, 39(08): 1284-1289.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2022.08.016

• MRI-IVIM
• 局部晚期宫颈癌
• 早期疗效

目的：探讨磁共振体素内不相干运动成像(MRI-IVIM)双指数、拉伸指数模型定量参数在预测局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)早期疗效中的价值。方法：选择2019年11月至2020年12月经广西医科大学附属肿瘤医院活检证实为LACC患者47例，所有患者均在治疗前1周内行MRI-IVIM检查，体外放疗结束行常规MR扫描，测量肿瘤治疗前后长径及IVIM参数。其中双指数模型：纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)；拉伸指数模型：扩散分布系数(DDC)，水分子扩散异质性指数(α)。参照实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)，将入组患者疗效分为敏感组和不敏感组，用t检验比较两组各参数之间的差异，分析各参数与近期疗效的关系；并对有统计学差异的参数绘制ROC曲线，计算相应AUC、最佳阈值和对应的敏感度、特异度，比较各参数对LACC患者CCRT早期疗效的预测效能。结果：D值与DDC值呈正相关关系(r=0.791,P<0.05)。敏感组36例，不敏感组11例，敏感组治疗前D值、DDC值均较不敏感组低(均P<0.05)，两组D*值、f值、α值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。D值、DDC值在预测LACC患者CCRT疗效的AUC为0.785、0.798，最佳阈值为0.85×10-3mm2/s、1.12×10-3mm2/s，敏感度和特异度分别为80.6%、97.2%,72.7%、54.5%。结论：D值、DDC值均有可能成为预测LACC患者CCRT早期疗效的参数。

• 单位
  贵港市人民医院; 广西医科大学附属肿瘤医院