化疗药物致治疗相关性白血病94例临床特点及分析

作者：吴媛媛; 黄琳; 于芝颖; 王彬; 薛莲; 冯婉玉

来源：中国医院药学杂志, 2016, 36(07): 578-581.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2016.07.15

• 治疗相关性白血病
• 化疗药物
• 累积剂量

目的:检索并分析现有个案报道资料,为临床认识和预防治疗相关性白血病(TRL)并探索可能有效的治疗手段提供依据。方法:通过检索1979-2015年国内医药期刊报道的相关个案文献94例,对患者初始疾病、使用化疗药物种类、剂量以及治疗相关性白血病类型等数据进行统计和分析。结果:文献报道病例共94例,TRL常见类型主要为AML-M3、ML-M5和AML-M2。除遗传因素外,大剂量氮芥及类似物、亚硝基脲类、鬼臼毒素类和蒽环类药物是诱发TRL的高危化疗药物。骨髓移植、FLAG方案化疗和T细胞嵌合抗原受体治疗技术可用于TRL的治疗。结论:治疗相关性白血病应以预防为主,建议在治疗有效的前提下,尽可能减少高危化疗药物的累积剂量。

• 单位
  北京大学人民医院; 中国人民解放军第二一０医院