本文报告1例右侧下颌第一磨牙原发性牙根纵裂的发现与诊治过程。通过临床检查、多普勒血流仪及影像学等辅助检查,发现该患牙牙髓电测试有反应,激光多普勒测试有血运。本病例采用显微根尖手术方法以及纳米生物活性材料进行治疗,术后随访1年效果良好,实现了对该患牙折裂部分的去除及感染控制,以活髓状态保存患牙。