摘要
目的 分析复杂性肝癌切除术治疗效果及相关影响因素。方法 选取90例复杂性肝癌患者。所有患者均行肝癌切除术,术后随访2年,统计患者生存情况,按照生存情况分为生存组和死亡组,收集患者一般临床资料,并采用单因素及多因素Logistic分析分析影响患者生存的相关影响因素。结果 两组性别、年龄、术前Child-Pugh分级、术前甲胎蛋白(AFP)、乙肝表面抗原(HBsAg)、胆管癌栓、第一肝门阻断次数、麻醉时间、术中输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);生存组中度或重度肝硬化、肿瘤最大直径>5 cm、合并门静脉癌栓、术中出血量>700 ml比率低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,中度或重度肝硬化、肿瘤最大直径>5 cm、合并门静脉癌栓、术中出血量>700 ml均是复杂性肝癌切除术后生存情况的独立危险因素。结论 中度或重度肝硬化、肿瘤最大直径>5 cm、合并门静脉癌栓、术中出血量>700 ml均是复杂性肝癌切除术后生存情况的独立危险因素,对于存在上述高危因素患者应密切随访,以便及时发现肿瘤转移和复发,并及时采取治疗措施,提高患者生存率。
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