经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症中的应用

作者：许文英; 时国朝^*

来源：中华全科医师杂志, 2019, 18(12): 1186-1189.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2019.12.018

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 高碳酸血
• 经鼻高流量氧疗

经鼻高流量氧疗(HFNC)是一种高流量输送加热、加湿空气或氧气的开放性鼻导管系统,已应用于低氧性呼吸衰竭。HFNC可以通过呼气末正压效应、冲洗解剖无效腔、降低呼吸功等机制缓解合并高碳酸血症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的CO2潴留,使患者呼吸频率降低,提高肺泡通气量和呼气末肺容积,产生与无创通气相似的治疗效果。以单管吸入高流量气体、闭口呼吸等方式或可进一步优化HFNC应用策略。文章对HFNC在COPD合并高碳酸血症中的应用及优化策略进行了综述。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院