新生儿重症监护室内呼吸衰竭的高危因素分析

作者：顾洁; 袁娇; 徐会莹

来源：宁夏医学杂志, 2022, 44(12): 1071-1074.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2022.12.1071

• 新生儿重症监护室
• 呼吸衰竭
• 高危因素

目的 分析新生儿重症监护室内呼吸衰竭的高危因素。方法 收集新生儿重症监护室内诊断新生儿呼吸衰竭(NRF)201例(研究组)和同期住院未诊断NRF201例(对照组)患儿的临床资料，分析2组间的一般资料、原发疾病构成，并使用二元logistic回归分析NRF的相关危险因素。结果 胎龄、出生体重、居住农村、妊娠期并发症、宫内窘迫、多胎妊娠及1、5 min Apgar评分在2组中差异有统计学意义(P<0.05)。导致NRF的原发疾病前三位分别为感染性肺炎(41.67%)、新生儿呼吸窘迫综合征(25.37%)及新生儿窒息(13.43%),由新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征疾病导致的NRF发病率高于未发生呼吸衰竭者(P<0.05)。对早产、居住城市、多胎妊娠、宫内窘迫、妊娠并发症、新生儿呼吸窘迫综合征6个因素差异有统计学意义的因素进行二元logistic回归分析，早产是NRF的危险因素(P<0.05),居住城市是NRF的保护因素(P<0.05)。在研究组25例放弃治疗的NRF患儿中，12例出院后死亡(其中83.3%为早产儿)。对照组9例放弃治疗的NRF患儿，其中1例因败血症放弃治疗而出院后死亡，研究组的放弃治疗后院外病死率明显高于对照组。结论 新生儿重症监护室内NRF的发病率与多种因素有关，其中早产及窒息是导致呼吸衰竭的重要原因，注意加强孕产保健工作和及时有效的院内转运，减少早产及窒息的发生率，对降低新生儿呼吸衰竭的发病率至关重要。

• 单位
  银川市妇幼保健院