运用倾向性评分匹配研究艾迪注射液在真实世界环境下对胃癌患者生存期的影响

作者：张禹森; 杨蝶; 何正飞; 张晓春^*

来源：中医药导报, 2022, 28(12): 110-114.

DOI：10.13862/j.cn43-1446/r.2022.12.021

• 胃癌
• 艾迪注射液
• 生存期
• 倾向性评分匹配
• 真实世界研究

目的：探讨艾迪注射液在真实世界环境下对胃癌患者生存期的影响。方法：筛选2012年1月1日至2020年1月1日符合纳入标准的胃癌患者，将应用艾迪注射液的中西医结合治疗方案患者作为艾迪组，单纯西医治疗患者设为对照组，采用倾向性评分匹配（PSM）平衡组间混杂因素，Cox回归模型分析预后风险因素，KaplanMeier法、Log-rank检验及Landmark分析比较两组总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。结果：共纳入750例胃癌患者，按1∶1进行PSM后，成功匹配232例，艾迪组与对照组各116例。预后分析表明印戒细胞癌、低-未分化、骨转移是独立危险因素，而艾迪注射液、手术和化疗为独立保护因素。生存分析表明，艾迪组中位OS为41.83个月，对照组中位OS为31.73个月，艾迪组显著优于对照组（HR=0.85,P=0.013）。对于OS>22个月的胃癌患者，艾迪组生存获益更为显著（P<0.000 1）。两组患者中位PFS比较，差异无统计学意义（艾迪组：20.87个月，对照组：21.53个月，HR=0.60,P=0.121）；但对于PFS>22.5个月的胃癌患者，艾迪组患者中位PFS显著长于对照组（P<0.000 1）。联合治疗分析表明，艾迪注射液联合鸦胆子油乳注射液（P<0.001）、化疗（P=0.028）及根治性手术（P<0.001）的胃癌患者生存获益更为明显。结论：艾迪注射液能有效延长胃癌患者生存期。

• 单位
  扬州大学; 扬州市中医院