外用他克莫司与卡泊三醇治疗斑块状银屑病的疗效与安全性评价

作者：赵娜; 晋红中

来源：临床皮肤科杂志, 2012, 41(10): 626-628.

• 银屑病,斑块状
• 他克莫司
• 卡泊三醇
• PASI评分

目的:评价外用他克莫司和卡泊三醇软膏对四肢斑块状银屑病的疗效和安全性。方法:选取门诊斑块状银屑病患者,四肢左右两侧分别外用他克莫司软膏及卡泊三醇软膏,治疗2周及6周各复诊1次,观察四肢左右侧皮损消退情况,用单侧银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分进行评价。结果:29例患者参加自身左右侧药物对比,有3例患者(10.3%)应用他克莫司后出现皮肤刺激症状而停用,其中1例患儿出现红皮病样改变。2周时有13例患者复诊,达到PASI_(50)的患者中他克莫司侧4例,卡泊三醇侧5例;达到PASI_(75)的患者中他克莫司侧1例,卡泊三醇侧2例。6周时14例患者复诊,达到PASI_(50)的患者中他克莫司侧14例,卡泊三醇侧13例;达到PASI_(75)的患者中他克莫司侧7例,卡泊三醇侧9例。2周及6周时比较双侧PASI_(50)及PASI75,用Fisher精确概率检验法,发现两者差异无统计学意义。结论:对于四肢的斑块状银屑病,外用他克莫司和卡泊三醇软膏均有肯定疗效。部分患者应用他克莫司出现皮肤刺激症状,停药后症状多可消退。

• 单位
  北京协和医学院; 北京协和医院; 中国医学科学院