摘要
目的:探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)合并银杏叶提取物(EGb)对老年抑郁障碍患者脑血流及疗效的影响。方法:84例老年抑郁障碍患者随机分成联合治疗组(44例,SSRIs+EGb)和单药治疗组(40例,SSRIs);观察20周。治疗前后行脑血管多普勒(TCD)检查两侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)血流速度,并与33名正常对照者(正常对照组)比较;联合治疗组及单药治疗组治疗前、治疗2周、10周、20周末给予17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估,并比较两组疗效。结果:治疗前联合治疗组及单药治疗组ACA、MCA及BA血流速度较正常对照组明显减慢(P <0. 05或P <0. 01)。经20周治疗,联合治疗组ACA、MCA及BA及单药治疗组ACA血流流速较治疗前显著增快(P <0. 05或P <0. 01);联合治疗组在治疗10周和20周HAMD评分明显低于单药治疗组,减分率明显高于单药治疗组;治疗10周联合治疗组总有效率显著高于单药治疗组(P <0. 05或P <0. 01)。结论:EGb可有效改善脑动脉血流,对治疗老年抑郁障碍有增效作用。
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单位杭州市第一人民医院; 浙江大学