摘要

<正>病例女,46岁,因"劳力性心悸气促2年,二尖瓣换瓣2个月,加重伴咳嗽10天"入院。患者两个月前因二尖瓣狭窄在外院行人造二尖瓣置换术。既往无高血压、冠心病病史。查体:T36.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 90/60 mmHg。生化:肌钙蛋白T0.078。心电图示房颤。胸片示风心病换瓣术后,人工瓣位置正常,双肺感染,双重胸膜反应。超声心动图示左房增大,内径54 mm,左心室后壁回声中断,向后向侧方突出呈瘤样膨出65 mm×37 mm,瘤口约25 mm(图1),其内有血流