摘要
目的研究腔内超声(TRUS)对直肠癌术前分期的诊断价值,并探讨TRUS联合血清癌胚抗原(CEA)对直肠癌术前分期的可行性。方法 52例经病理证实的直肠癌患者于术前1周内行直肠TRUS检查[行超声分期(uT),判断淋巴结转移情况],并检测术前血清CEA水平。将TRUS、TRUS联合CEA的术前分期结果与术后病理分期(pT)进行对照。结果与术后pT结果对照,TRUS对52例直肠癌术前分期的准确率为76.9%,而TRUS联合CEA的准确率达88.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。uT1、uT2、uT3、uT4分期诊断准确率分别为75.0%、68.7%、72.7%、100.0%。pT1-pT4各期之间血清CEA值、血清CEA阳性率差异有统计学意义(P<0.05),随着病理分期程度的加深血清CEA值明显升高。有淋巴结转移者较无转移者血清CEA值升高(P<0.001)。结论直肠TRUS对直肠癌浸润深度以及肠周淋巴结转移的诊断具有较高的准确性,可作为直肠癌术前分期的诊断方法之一。术前血清CEA值对直肠癌TRUS分期有着参考价值,TRUS结合血清CEA值可提高对直肠癌术前分期的准确率。
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单位南昌大学第一附属医院; 江西护理职业技术学院