摘要

目的系统评价伊格列净减轻2型糖尿病患者体质量的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang data),时间为建库至2016年12月,筛选伊格列净治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。对符合纳入标准的RCT提取资料并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.3.5版软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,患者共计1688例。Meta分析结果显示:伊格列净组患者的体质量减少值[MD=-1.56,95%CI=(-1.88,-1.24),P<0.000 01]、体质量减轻≥5.0%的比例[RR=2.17,95%CI=(1.42,3.32),P=0.0003]和腰围减少值[MD=-1.16,95%CI=(-1.58,-0.74),P<0.000 01]均显著优于安慰药组;两组患者的总不良事件发生率[RR=1.05,95%CI=(0.97,1.14),P=0.20]和严重不良事件发生率[RR=0.56,95%CI=(0.29,1.05),P=0.07]均差异无统计学意义。结论伊格列净可使2型糖尿病患者的体质量显著减轻,且不良反应均较轻微,安全性好,与胰岛素联用时需警惕低血糖的发生。