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摘要
目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术对肥胖患者血清尿酸水平的影响。方法:回顾分析2016年1月至2019年1月接受腹腔镜袖状胃切除术的83例肥胖患者的临床资料。依照血清尿酸水平的高低分为尿酸正常(NUA)组(n=41)与合并高尿酸血症(HUA)组(n=42)。统计分析两组患者术前与术后人体测量学指标、部分生化指标的变化情况。采用Pearson相关分析法分析血清尿酸与上述指标间的相关性。结果:术后1个月、3个月、6个月、12个月,两组患者体重、体质量指数、腰围、臀围、体脂肪含量、内脏脂肪面积、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于术前。术后6个月、12个月,高密度脂蛋白胆固醇高于术前(P<0.05)。两组患者血清尿酸均于术后1个月较术前升高后逐渐下降,NUA组于术后12个月降至(289.6±44.1)μmol/L,HUA组降至(321.7±45.0)μmol/L;通过相关性分析发现,NUA组术后12个月血清尿酸的变化值与Δ体重、Δ体质量指数、Δ总胆固醇、Δ低密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关(P<0.05);HUA组患者术后12个月血清尿酸的变化值与Δ体重、Δ体脂肪含量呈显著正相关(P<0.05)。结论:腹腔镜袖状胃切除术不仅减重效果确切,还能有效降低肥胖患者血清尿酸水平,尤其肥胖合并高尿酸血症的患者疗效明显,这可能与腹腔镜袖状胃切除术降低肥胖患者体重、体脂肪含量相关。
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