摘要
人体浸入水中,水对身体表面产生静水压使血容量由周围向中心循环转移,使胸部和心脏的容量负荷显著增加。左室功能不全(LVD)或慢性心力衰竭(CHF)患者是否可以进行浸水、水浴、水中运动或者游泳呢?温水盆浴对LVD和稳定型CHF有积极的治疗作用,主要是由于温水的周围血管扩张作用降低了心室的后负荷;适度的游泳可以作为心肌梗死6周后、心肌炎6个月以上或心肌病且心功能Ⅱ级患者的心血管训练计划;既往曾患广泛性心肌梗死和/或CHF的患者,直立位浸水至颈部会导致短暂的平均肺动脉压力和肺毛压力增加,此类患者可以半坐位浸水洗浴,但水位不能超过剑突水平;LVD的冠心病患者,水中进行低速踏车运动比在离水状态下踏车心脏工作效率更高;失代偿性心力衰竭是水疗的绝对禁忌症。
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单位北京军区总医院; 北京大学人民医院