双侧睾丸肿瘤的诊疗策略

作者：宫大鑫; 李振华; 李泽良; 王侠; 杨绍波; 毕建斌; 李刚; 孙志熙; 孔垂泽

来源：中华泌尿外科杂志, 2006, 27(10): 699-703.

DOI：10.3760/j:issn:1000-6702.2006.10.014

• 睾丸肿瘤
• 外科治疗，选择性

目的探讨双侧睾丸肿瘤的临床特点及诊疗对策。方法回顾分析1980年1月至2004年12月收治10例双侧睾丸肿瘤患者的症状、体征、影像学、肿瘤标志物、治疗方式和病理资料。年龄19～58岁,平均34岁。双侧同时性癌2例,癌均为Ⅰ期病变。异时性癌8例,初发肿瘤Ⅰ期5例、Ⅱ期3例,对侧肿瘤Ⅰ期6例、Ⅱ期1例、Ⅲ期1例。初次肿瘤精原细胞瘤4例,对侧肿瘤精原细胞瘤3例。结果2例同时行双侧根治性睾丸切除术,8例先后行根治性睾丸切除术,后腹膜淋巴结清除术3例。术后10例出现不同程度的继发雄激素缺乏综合征,7例行雄激素替代疗法。10例随访9个月～23年,平均10．5年,死亡2例,转移2例(1例带瘤生存),局部复发2例,行肿瘤局部切除术。结论双侧睾丸肿瘤异时性多见,常见病理类型为精原细胞瘤,可以选择性行保留睾丸手术。

• 单位
  辽宁省肿瘤医院; 中国医科大学附属第一医院