Filgotinib治疗类风湿关节炎疗效及安全性的meta分析

作者：赵倩; 温瑾^*; 陈瑞祥; 代伟; ***; 张清树; 何姣

来源：中南药学, 2022, 20(02): 421-428.

• Filgotinib
• 类风湿关节炎
• meta分析
• 随机对照试验

目的 对filgotinib治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性进行系统评价，为RA的治疗提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普及万方数据库，检索时限均为建库至2021年1月，收集filgotinib治疗RA的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入5项研究，3544例患者。Meta分析结果显示，试验组病情缓解20%(ACR20，RR=1.58，95%CI=1.41～1.77，P<0.000 01)、病情缓解50%(ACR50，RR=2.19，95%CI=1.89～2.53，P<0.000 01)、病情缓解70%(ACR70，RR=2.76，95%CI=2.38～3.20，P<0.000 01)、28个关节活动度评分(DAS28-CRP)≤3.2(RR=1.96，95%CI=1.79～2.14，P<0.000 01)、DAS28-CRP<2.6(RR=2.58，95%CI=2.27～2.94，P<0.000 01)的患者比例显著高于对照组；安全性方面，试验组发生总不良事件(RR=1.06，95%CI=1.01～1.10，P=0.010)、感染(RR=1.13，95%CI=1.03～1.24，P=0.01)和上呼吸道感染(RR=1.50，95%CI=1.11～2.02，P=0.009)的风险高于对照组，而使用filgotinib降低了血红蛋白减少的发生率(RR=0.61，95%CI=0.50～0.74，P<0.000 01)。亚组分析显示，filgotinib 50 mg组疗效与对照组相比无显著差异，而100 mg、200 mg组的疗效显著高于对照组，且200 mg组疗效最佳。结论 Filgotinib治疗RA具有较好的疗效，有轻微不良反应，可能是RA治疗的新方法。由于本研究纳入文献数量有限，该结论还有待大样本量研究进一步验证。

• 单位
  云南省第三人民医院; 大理大学