摘要

目的 观察自拟救心汤联合常规西医疗法治疗终末期肥厚型非梗阻性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 将2016年7月至2017年10月杭州市余杭区第一人民医院终末期肥厚型非梗阻性心肌病心力衰竭患者60例按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规西医疗法,观察组加用自拟救心汤治疗1周。观察两组患者治疗前后体质量、水肿程度、心功能分级、心力衰竭积分、B型钠尿肽、血管紧张素Ⅱ、血钾、血钠、血氯含量等的变化情况。结果 治疗1周后两组心功能和心力衰竭积分均有显著改善(观察组:t=10.527、15.358,均P <0.01;对照组:t=7.504、12.417,均P <0.01),且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.772、4.446,均P<0.01)。治疗后,两组B型利尿肽含量较治疗前明显降低(观察组:t=5.628,对照组:t=11.423,均P<0.05)。观察组患者的血管紧张素和肾素水平和治疗前相比明显下降(t=4.355、6.418,均P <0.05),与对照组治疗后差异均有统计学意义(t=3.521、4.275,均P <0.05)。观察组不良反应发生率为3.3%,显著低于对照组的23. 3%(χ2=5. 192,P=0.023)。结论 自拟救心汤能够显著改善终末期肥厚型非梗阻性心肌病患者的心脏功能,且安全性较高。