摘要
目的 比较广西不同性别及分娩孕周新生儿出生体重及胎盘重量的百分位数数值与现行标准的差别,并绘制百分位数曲线图。方法 收集2019年5月至2021年12月于广西壮族自治区妇幼保健院分娩的单胎妊娠案例11 731例。采用R软件中的广义可加模型(GAMLSS)绘制不同性别及分娩孕周的新生儿出生体重及胎盘重量百分位数曲线,明确其百分位数值,并与中国现行标准和国际参考标准进行比较。结果获得广西不同性别及分娩孕周的新生儿出生体重及胎盘重量百分位数曲线及其数值,其中男新生儿6 264例,女新生儿5 467例。随着孕周的增加,新生儿出生体重及胎盘重量均逐渐增加,但胎盘重量的百分位数数值上升变化较平缓。对于31~38孕周者,广西新生儿出生体重的第10百分位数(P10)值大于中国现行标准,而对于分娩孕周为39~41周者则小于中国现行标准;对于分娩孕周为34~37周者,广西新生儿出生体重的第90百分位数(P90)值大于中国现行标准,而对于分娩孕周为38~41周者则小于中国现行标准。对于分娩孕周为33~41周者,广西新生儿出生体重的P10值大于国际参考标准,而P90值小于国际参考标准。男胎的胎盘发育高峰早于女胎。结论 广西新生儿出生体重百分位数数值与现行标准存在差异,相关量表的绘制应该采纳地方标准以避免诊断偏倚。此外,胎盘发育的动力学亦与胎儿性别有关。
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单位广西壮族自治区妇幼保健院; 公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院; 广西中医药大学