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摘要
背景:脊柱胸腰段作为应力的高度集中部位,往往容易出现椎体骨折。随着人们对脊柱生物力学及解剖结构知识的深入,脊柱后路切开复位椎弓根螺钉内固定已经获得临床医师的广泛接受。目的:探讨Viper脊柱微创系统治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法:收集2013年1月至2014年2月常州市中医医院骨科及解放军南京军区南京总医院收治胸腰椎压缩性骨折患者40例,根据患者植入物类型分为试验组(n=20)和对照组(n=20),分别采用Viper脊柱微创系统和单纯开放椎弓根螺钉内固定治疗。结果与结论:两组患者病椎均获得骨性愈合;试验组在手术时间及骨愈合时间比对照组短,且术中出血量比对照组少。两组患者治疗前后Cobb’s角、前缘高度百分比和楔变角接近,但内固定后12个月时试验组患者伤椎前缘高度百分比较对照组低。2组患者内固定后目测类比评分和Oswestry功能障碍指数均较内固定前明显改善,但试验组患者内固定后即刻目测类比评分和Oswestry功能障碍指数比对照组低。结果说明,与单存开放椎弓根螺钉内固定相比,Viper脊柱微创系统治疗胸腰椎压缩性骨折由脊柱结构恢复稳定和功能恢复较好的特点且不增加围手术期并发症。
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单位中国人民解放军东部战区总医院
