摘要

目的:观察低剂量盐酸西那卡塞治疗尿毒症并发严重继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床疗效。方法:选择2018年6月至2018年11月维持性血透大于3个月合并SHPT患者54例,分为西那卡塞组(n=23)和常规治疗组(n=31),两组治疗前、后3月检查血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)等水平,并观察两组的临床疗效。结果:西那卡塞组血iPTH治疗前(1791.62±383.62) ng/L,治疗3月后显著降至(854.41±424.52) ng/L(P<0.05),血磷治疗前(2.42±1.03) mmol/L,治疗3月后显著降至(1.80±0.25) mmol/L(P<0.05),钙磷乘积显著下降(66.54±20.25) VS(56.23±18.67) mg2/dL2(P<0.05),该组患者骨痛及瘙痒症状明显缓解,生活质量及全身营养、贫血状况明显好转。而常规治疗组i PTH水平、血钙、血磷水平较前无显著变化(P>0.05),骨痛及瘙痒症状无明显缓解。结论:盐酸西那卡塞是治疗尿毒症并发SHPT的一种安全有效的药物.。