摘要

随着人口老龄化程度加深,居家养老负担与医疗费用逐渐加重,家庭医疗支出的变化成为社会各界关注的重要议题。文章依托中国家庭追踪调查数据建立Tobit计量模型,识别居家养老背景下家庭医疗支出的影响因素,尤其关注社区内部成员的医疗行为选择对家庭医疗行为的影响。研究发现,家庭医疗支出受邻里效应的正向影响。一方面,社区医疗支出、社区健康水平、社区教育水平等群体性外部因素对家庭医疗支出有显著影响;另一方面,社区内部其他成员的积极医疗行为刺激了家庭医疗支出的增长。因此,为积极应对人口老龄化,降低家庭医疗与养老负担,提高医疗卫生资源利用率,应搭建社区健康服务平台、强化社区医养结合模式与完善非正式信息传导机制。