右美托咪定对神经外科手术患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响

作者：薛延召; 董铁立

来源：中国实用神经疾病杂志, 2018, 21(23): 2617-2622.

• 神经外科手术
• 右美托咪定
• 脑氧饱和度
• 认知功能

目的探讨神经外科手术中采用右美托咪定麻醉对患者局部脑氧饱和度(rSO2)和术后认知功能的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2015-12—2017-12的80例神经外科手术患者进行麻醉研究,随机分为试验组和对照组各40例,对照组全麻气管插管后静脉泵注七氟烷,试验组全麻气管插管后静脉泵注右美托咪定,术中使用脑氧饱和度监测仪监测rSO2。记录入室时(T0)、诱导插管后(T1)、手术后60min(T2)和苏醒后(T3)的rSO2、平均动脉压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)。术前1d、术后1d和3d使用蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA)对患者的认知功能障碍进行评价。记录术后患者发生躁动和恶心呕吐的情况。结果试验组和对照组的T0-3的rSO2、MAP、PaCO2和PaO2差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术后1～3d的认知功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组躁动和恶心呕吐发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经外科手术中采用右美托咪定麻醉对患者局部脑氧饱和度的影响不明显,但是会助于患者术后的认知功能的恢复。

• 单位
  郑州大学第二附属医院