3例肾性贫血并发血小板增多症临床分析

作者：李远; 田芬; 邢广群^*

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(59): 174.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.59.122

• 肾性贫血
• 促红细胞生成素
• 铁缺乏
• 继发性血小板增多
• 深静脉血栓

目的探讨尿毒症促红细胞生成素应用中继发性血小板增多症的临床特点,总结诊疗经验,指导临床更加恰当地应用促红细胞生成素,避免激发血小板增多,诱发深静脉血栓。方法回顾性分析2015年我科收治的肾性贫血的尿毒症患者的临床资料。结果 3例铁缺乏的患者在应用促红细胞生成素过程中出现了血小板计数和D二聚体明显升高,其中1例患者经股静脉置管行血液透析治疗,置管侧腿围较对侧明显增粗,经补充铁剂治疗后腿围增粗,余2例患者经过静脉补充铁剂治疗后,血小板计数和D二聚体降至正常,血清铁蛋白和血红蛋白较前升高。结论在铁缺乏状态下给予肾性贫血患者应用促红细胞生成素会引起继发性血小板增多症,从而增加深静脉血栓的风险。因此,积极静脉补充铁剂对肾性贫血的纠正以及减少深静脉血栓的发生有着十分重要的临床意义。

• 单位
  青岛大学医学院附属医院