Nd:YAG激光后囊膜切开术对人工晶状体位置的影响:基于CASIA2的研究

作者：杨丽; 李小禹; 兰长骏; 谭青青; 周桂梅; 廖萱^*

来源：眼科新进展, 2021, 41(08): 759-764.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2021.0158

• Nd:YAG激光
• 后囊膜混浊
• 人工晶状体
• 倾斜
• 偏心

目的使用新型眼前节OCT CASIA2评估Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后囊膜混浊(PCO)对人工晶状体(IOL)稳定性的影响。方法前瞻性自身对照研究。纳入于川北医学院附属医院眼科诊断为PCO拟行Nd:YAG激光后囊膜切开术的患者,分别于激光前、激光后1 h、激光后1个月进行视力、眼压、眼前节和眼底检查,并使用CASIA2测量IOL倾斜和偏心的大小、方向,以及前房深度(ACD)。结果本研究共纳入33例33眼患者,裸眼视力和最佳矫正视力分别从激光前的(0.771±0.375)logMAR和(0.608±0.369)logMAR提高到激光后1个月的(0.347±0.271)logMAR和(0.094±0.095)logMAR(均为P<0.001)。散瞳状态下,激光前、激光后1 h、激光后1个月IOL的倾斜度分别为(4.482±1.408)°、(4.541±1.343)°、(4.458±1.399)°,IOL的偏心量分别为(0.176±0.107)mm、(0.193±0.117)mm、(0.180±0.114)mm。激光前与激光后相比,IOL倾斜度和偏心量的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。散瞳与非散瞳状态比较,IOL倾斜度和偏心量的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。散瞳状态下ACD激光前为(3.842±0.278)mm,激光后1 h增加了0.019 mm,激光后1个月增加了0.012 mm,激光前后ACD相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 Nd:YAG激光后囊膜切开术是治疗PCO安全有效的方法,术后患眼视力显著提高,手术对IOL倾斜和偏心无明显影响,但可能造成IOL一定程度的轴向移位。

• 单位
  川北医学院; 川北医学院附属医院