黑便对显性潜在小肠出血患者小肠镜检查进镜路径的指导意义

作者：银新; 肖年军; 陈虹羽; 张静; 郭锐; 任斌; 张小朋; 夏志波; 宁守斌^*; 孙涛^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(09): 1176-1179.

• 小肠出血
• 诊断
• 黑便
• 小肠镜
• 进镜路径

目的探讨黑便对显性潜在小肠出血患者小肠镜检查进镜路径选择的指导意义。方法回顾性分析空军特色医学中心2003.10-2019.11期间经气囊辅助内镜诊治的显性潜在小肠出血患者,分为黑便(A组)、血便(B组)两组,对两组患者临床特点,不同进镜途径疾病检出率进行比较,分析黑便患者与小肠镜不同进镜途径病变检出阳性率之间的相关性。结果208例患者符合纳入标准,111例黑便患者(A组)经口小肠镜检查的病变阳性检出率为67.57%(75/111),明显高于经肛检查的病变阳性检出率12.6%(14/111);另外也明显高于97例血便患者(B组)经口小肠镜阳性检出率25.77%(25/97),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论临床除外屈氏韧带以上消化道出血的黑便患者,病情允许的情况下可首选经口小肠镜检查,可以提高病变检出率,减轻了患者的经济负担。