摘要
目的 探讨皮肤和软组织感染(SSTI)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性和危险因素。方法 选择入院48 h内菌培结果阳性的STII患者356例,分析耐药性。以42例MRSA患者为病例组,分别以甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染144例、菌培阳性但非MRSA的314例患者为对照组,采用多因素logistic回归法分析危险因素。结果 356例患者共408例菌株,其中186例为金黄色葡萄球菌,42例(22.6%)为MRSA。MRSA对万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺均敏感,对克林霉素、红霉素和四环素高度耐药。第一组对照模型中青年18~45岁、急(症)入院、发热是感染的危险因素(P<0.05);第二模型中青年18~45岁和发热(OR=0.35,95%CI:0.16~0.75)是危险因素。结论 社区感染是MRSA-STII的重要来源,年轻和发热的群体中发现感染的可能性更高,大环内酯类药物不推荐作为经验性抗生素治疗的首选。
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单位宁夏回族自治区人民医院