右美托咪定联合舒芬太尼在重度颅脑损伤围手术期的应用观察

作者：张二辉

来源：疾病监测与控制, 2019, 13(01): 13-17.

• 右美托咪定
• 舒芬太尼
• 重度颅脑损伤

目的:探究右美托咪定联合舒芬太尼在重度颅脑损伤(STBI)围手术期的应用效果。方法:选取我院2014-08～2017-04期间收治的90例STBI患者,随机分组,各45例。单一组通过微量泵泵入右美托咪定,于此基础上,联合组通过微量泵泵入舒芬太尼。统计两组不良反应情况,并对比两组T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管后)、T2(硬脑膜切开)、T3(输注后2h)、T4(术毕)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后不同时段疼痛及镇静程度。结果:两组T0时刻MAP、HR水平差异均无统计学意义(P>0.05);与单一组相比,联合组T1、T2、T3、T4时刻MAP、HR水平均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1d两组疼痛及镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后第2d、3d,与单一组相比,联合组疼痛及镇静评分均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率8.88%(4/45)低于单一组24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼与右美托咪定联合应用于STBI围手术期,可有效缓解围手术期应激反应、术后镇痛、镇静效果显著,且安全性较高。

• 单位
  河南大学第一附属医院