282例颈动脉钙化与脑小血管病MRI总负荷评分的关联性

作者：赵恩举; 赵硕; 郭云亮; 王锡明^*

来源：山东大学学报(医学版), 2023, 61(01): 38-44.

DOI：10.6040/j.issn.1671-7554.0.2022.1150

• 颈动脉钙化
• 脑小血管病
• 磁共振成像
• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术

目的 探讨颈动脉钙化与脑小血管病(CSVD)MRI总负荷评分的关联性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月行颈动脉CTA和颅脑MRI检查的282例CSVD患者的相关资料，评估颈动脉钙化情况(有无钙化、数目、位置、形态和环征)和CSVD总负荷评分(包括腔隙、脑白质高信号、微出血、血管周围间隙扩大)。应用有序多分类Logistic回归分析明确颈动脉钙化与CSVD总负荷的关联性。结果 共125例(44.3%)患者存在颈动脉钙化，随着颈动脉钙化发生率增加，CSVD总负荷评分增高，差异有统计学意义(χ2=13.814,P=0.003),不同CSVD总负荷组的钙化数目(χ2=16.754,P=0.010)、钙化位置(χ2=17.776,P=0.007)、钙化形态(χ2=28.943,P<0.001)存在统计学差异，而环征在各组间差异无统计学意义(χ2=4.867,P=0.182)。CSVD 3+组的多发钙化、表面钙化、厚钙化/混合钙化的发生率较CSVD 0组增加。校正年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄程度、重构指数后，颈动脉钙化是CSVD总负荷的独立危险因素(OR=3.687,95%CI:1.013～13.423,P=0.048)。结论 颈动脉钙化与CSVD总负荷密切相关，可作为CSVD严重程度的预测指标，为CSVD患者的临床防治提供依据。

• 单位
  神经内科; 山东第一医科大学