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摘要
目的通过对临床T2N0M0食管鳞癌患者临床病理资料的分析,探讨患者术后病理分期上升的影响因素。方法收集149例术前诊断为临床T2N0M0食管鳞癌并行胸腹腔镜下根治性手术切除患者的临床资料,采用多变量Logistic回归分析分析各临床病理因素对患者病理分期上升的影响。结果病理诊断T2N0M0患者59例,准确率为39.6%。15.4%病理分期下降,45%病理分期上升。28.2%病理T分期上升;30.2%患者发生淋巴结转移;12.8%患者同时存在T分期上升和淋巴结转移。单变量分析结果显示,T分期上升的影响因素为肿瘤长度、浸润深度、大体病理类型和分化程度,淋巴结转移的影响因素为肿瘤长度、浸润深度(P<0.05)。多变量分析结果显示,T分期上升的影响因素为肿瘤长度、浸润深度和分化程度;淋巴结转移的影响因素为肿瘤长度、分化程度和病变位置(P<0.05)。结论 T2N0M0食管鳞癌患者临床分期仍不准确。肿瘤长度、浸润深度和分化程度是T分期升高的危险因素,而影响淋巴结转移的因素为肿瘤长度、分化程度和病变部位。
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