右美托咪定复合腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇镇静效果及不良反应的影响

作者：何俊; 陈捷; 王永顺; 赵挺

来源：河北医学, 2019, 25(11): 1854-1857.

• 剖宫产
• 右美托咪定
• 腰-硬联合麻醉
• 镇静效果
• 不良反应

目的:探讨右美托咪定复合腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇的镇静效果及不良反应。方法:选取2017年1月至2018年9月我院收治的68例剖宫产产妇为研究对象,采用随机数字表法进行简单随机分组,分为观察组和对照组各34例。两组产妇均采取腰-硬联合麻醉,观察组产妇予以罗哌卡因+右美托咪定,对照组产妇予以罗哌卡因+生理盐水。记录产妇在麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、20min(T3)、胎儿娩出时(T4)各个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分等指标,比较两组新生儿Apgar评分、NBNA评分,记录产妇不良反应发生情况。结果:对照组产妇T2、T3、T4时间点MAP、HR均低于T1时间点,且低于观察组(P<0.05);观察组产妇MAP、HR以及两组产妇SpO2在麻醉前后的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇T1、T2时间点Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇T3、T4时间点Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生后1min、5min的Apgar评分和出生后2d、7d的NBNA评分比较,以及两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇有较好的镇静效果,有利于术中血流动力学稳定,且对产妇和新生儿的不良影响较小,安全性较好。