ERCP/EST联合LC与LCBDE联合LC治疗高龄胆囊并胆总管结石的临床疗效及预后分析

作者：郑晨; 黄新^*; 李万林; 曾文; 申亚伟

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2018, 12(06): 529-531.

• 胆结石
• 胆总管结石
• 胆囊切除术,腹腔镜
• 胰胆管造影术,内窥镜逆行
• 老年人,80以上

目的比较内镜逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE)联合LC治疗高龄胆囊并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年11月至2017年10月80例高龄胆囊并胆总管结石患者的临床资料,依据术式不同分为ERCP/EST+LC组和LCBDE+LC组各40例。用统计学软件SPSS19. 0处理和分析,手术效果相关指标等采用(x珋±s)描述计量资料,运用独立t检验;结石残留率、并发症发生率等采用卡方检验,以P <0. 05表示差异有统计学意义。结果 LCBDE+LC组与ERCP/EST+LC组的手术成功率(95. 0%比90. 0%)和术后并发症发生率(7. 5%比10. 0%)相比,差异均无统计学意义(P>0. 05); ERCP/EST+LC组住院费用和住院时间明显高于LCBDE+LC组(P <0. 05)。两组患者结石残留率对比差异无统计学意义(2. 5%比5. 0%)(P> 0. 05)。两组患者术后随访3～24个月,两组患者术后感染率、结石复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论两种术式均安全有效,建议临床实践中根据老年患者的实际病情加以选择应用。

• 单位
  西安市中心医院