念珠菌感染性阴道炎菌种分布、耐药性分析及Th1/Th2细胞因子变化研究

作者：张贤; 陈因芝^*; 杨冬梅

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2019, 16(06): 159-162.

• 念珠菌
• 阴道炎
• 免疫
• 药敏试验

目的:探讨念珠菌感染性阴道炎菌种分布特点、耐药性及Th1/Th2细胞因子变化情况。方法:456例阴道分泌物真菌培养标本均来源于2015年1月～2017年1月本院妇产科门诊拟确诊为念珠菌感染的女性患者。取阴道后穹窿分泌物进行菌种培养鉴定。统计念珠菌感染率及所感染的念珠菌构成及分布特点。药敏试验鉴定念珠菌对常用几种抗真菌药物的敏感性。在分离培养念珠菌为阳性的标本中随机选择100例设为观察组,另选取同期来本院体检的健康女性100例为对照组。酶联免疫吸附试验(Elisa)检测各阴道分泌物样本中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-12(IL-12)、白介素-4(IL-4)水平,并计算IFN-γ/IL-4值。结果:入组456例阴道分泌物真菌培养标本中,共分离培养出念珠菌278株,念珠菌检出阳性率为60.96%(278/456)。主要检出念珠菌种类包括:白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌等。白色念珠菌检出率最高(77.7%),明显高于其他种类念珠菌检出率。念珠菌对常用几种抗真菌药物均具有较好的敏感性,其中白色念珠菌对各抗真菌药物的敏感性均最高。观察组阴道分泌物中IFN-γ、IL-12、IL-4水平均明显高于对照组。观察组IFN-γ/IL-4比值明显低于对照组。结论:念珠菌性阴道炎以白色念珠菌感染为主,菌种不同对抗菌药物敏感性不同,临床应根据菌种鉴定结果合理使用抗菌药物。念珠菌感染性阴道炎患者存在局部免疫功能紊乱现象。

• 单位
  重庆市永川区妇幼保健院