摘要

目的以脑缺血所致多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠模型为研究对象,从组织形态学及基因表达(CD14 mRNA)角度,探讨针刺人中穴内关穴对MODS鼠肺组织的保护作用。方法采用阻断两侧颈总动脉建立脑缺血MODS大鼠模型。将100只大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、针刺组,其中模型组针刺组又分为1、6、24、72 h 4个时间段。采用动物呼吸机测定各组大鼠的呼吸频率;HE染色观察肺组织内细胞形态变化;原位杂交技术检测肺组织中CD14 mRNA基因表达。结果 (1)呼吸频率比较:针刺干预后,各针刺组呼吸频率评分较模型对照组均增加,24、72 h组的呼吸频率增加最为明显,与模型对照组、假手术组以及针刺1 h组均有统计学差异(P<0.05)。(2)HE染色镜下观察显示:模型组肺在脑缺血6 h后可见支气管黏膜假复层柱状上皮坏死脱落,黏膜下层有炎细胞浸润,24 h后肺组织结构消失,被大量炎性细胞代替,针刺组6 h肺泡壁明显增厚,水肿,内有大量单个核细胞浸润,针刺组24 h肺泡壁毛细血管狭长,扩张。(3)原位杂交技术检测。脑缺血并发MODS后6 h,大鼠肺组织CD14 mRNA表达呈升高趋势,24 h达到峰值。各针刺组大鼠肺组织CD14 mRNA表达明显低于相对应时相的模型组(P<0.05或P<0.01),24 h针刺组下降幅度最明显(P<0.01)。结论针刺人中、内关穴能改善脑缺血并发MODS鼠的呼吸功能,对肺组织具有一定的保护作用;降低CD14 mRNA表达,可能是针刺保护脑缺血并发MODS鼠肺组织损伤的机制之一。