机械通气患者重症监护获得性肌无力的列线图模型建立

作者：江竹月; 李铄; 胡佳民; 邹圣强^*

来源：护士进修杂志, 2021, 36(14): 1276-1286.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2021.14.006

• 机械通气
• 获得性肌无力
• 列线图
• 风险模型
• 重症护理模型

目的建立机械通气患者重症监护获得性肌无力(ICU-AW)风险列线图预测模型。方法选取2018年11月-2020年5月江苏大学附属医院入住ICU接受机械通气治疗患者353例为研究对象,其中发生ICU-AW的200例作为ICU-AW组,未发生ICU-AW的153例作为对照组,利用单因素和多因素Logistic回归筛选ICU-AW的独立危险因素。采用R软件包建立ICU-AW预测列线图,并对其预测效果进行评价。结果本次研究ICU-AW的发生率为43.34%。Logistic回归分析显示:年龄、APACHE II评分、血糖、是否使用神经阻滞药物、乳酸水平、机械通气时间是ICU-AW独立危险因素(P<0.05)。纳入该6项独立危险因素建立列线图预测模型,经验证C-index为0.873(95%CI 0.837～0.910)。结论本研究基于患者临床资料和实验室检查结果构建的ICU-AW列线图模型具有良好的特异性和敏感性,值得临床推广应用。

• 单位
  江苏大学; 镇江市第一人民医院