sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白在新生儿缺氧性脑病病情和预后判断中的价值

作者：宋奕; 肖蕾萍; 张嘉玲

来源：检验医学与临床, 2022, 1-7.

• 可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1
• 视锥蛋白样蛋白-1
• 脑红蛋白
• 新生儿
• 缺氧性脑病

目的：探讨血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（sLOX-1）、视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）和脑红蛋白在新生儿缺氧性脑病病情和预后判断中的临床价值。方法：选择2019年1月至2021年12月该院收治的135例新生儿缺氧性脑病患儿纳入观察组。选择同期在该院体检的75例健康足月新生儿纳入对照组。观察两组血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平变化，分析新生儿血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平与缺氧性脑病严重程度的关系，对临床指标与患儿预后的关系进行单因素和多因素分析，探讨血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白在预测新生儿发生预后不良的价值。结果：观察组的血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平明显高于对照组（P＜0.01）。血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平随着疾病严重程度的升高而升高（P ＜0.01）。新生儿缺氧性脑病患儿的预后不良与Apgar评分、开始治疗日龄、sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平有关（P ＜0.01），而与性别、母体孕周、日龄、胎龄、生产方式、出生时体重、体温、心率、脐带异常，以及母体贫血、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压无关（P ＞0.05）。多因素分析发现，血清sLOX-1＞888.02 ng/L、VILIP-1＞0.83 μg/L和脑红蛋白＞24.22 pg/mL是新生儿缺氧性脑病患儿预后不良的独立危险因素（P ＜0.01）。血清sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平在预测新生儿缺氧性脑病预后不良方面具有较高的价值，联合检测的灵敏度为96.9%，特异度为86.4%，曲线下面积（AUC）为0.971，明显高于sLOX-1（Z=2.289，P =0.022）、VILIP-1（Z=2.635，P =0.008）和脑红蛋白（Z=3.263，P =0.001）单项指标检测，而3个指标之间的AUC差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：sLOX-1、VILIP-1和脑红蛋白水平与新生儿缺氧性脑病的严重程度密切联系，是患儿预后不良的独立危险因素，在预测预后不良方面具有较高的效能。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院